期刊简介
本刊是国家卫生部主管的《国外医学》系列期刊之一，是由天津市医学科学技术信息研究所主办，天津医科大学总医院、天津市中心妇产科医院、国家人口计生委科研所、浙江大学附属妇产科医院、天津武警医学院附属武警医院、天津市第一中心医院联合承办的以报道国外计划生育/生育健康领域最新研究动态、新进展、新技术和新经验的国家级医学信息刊物。
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首页>国际生殖健康/计划生育杂志
- 杂志名称：国际生殖健康/计划生育杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：天津市医学科学技术信息研究所
- 国际刊号：1674-1889
- 国内刊号：12-1400/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1990年获卫生部《国外医学》系列期刊评比一等奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
500例无精子症诊治的回顾性分析
车与睿；陈斌；王益鑫；王鸿祥；平萍；韩银发；黄燕平；胡凯；金炎
关键词：无精子症, 诊断, 治疗, 回顾性研究
摘要：目的:回顾分析500例无精子症的临床诊治,为提高男性不育症规范化诊治水平提供参考.方法:回顾性分析2012年12月-2013年12月间收治的无精子症患者500例,根据中华医学会2013版《男科疾病诊治指南系列男性不育症诊疗指南》诊断为梗阻性、非梗阻性、混合性无精子症;分别提供附睾、输精管、射精管等精道重建手术、药物治疗、体外受精(IVF)/胞浆内单精子注射(ICSI)、供精人工授精(AID)及收养等方案供患者夫妇知情选择.结果:500例中梗阻性无精子症254例、非梗阻性无精子症187例、混合性无精子症40例,Y染色体AZFa或AZFb微缺失所致的无精子症19例.手术治疗的44例患者中,14例接受精囊镜射精管囊肿切开术、5例接受输精管-输精管吻合术、25例接受输精管-附睾吻合术;其中33例在术后3～12个月内行精液检查发现精子,2例在术后3～8个月女方自然妊娠;药物治疗的19例患者中,7例炎症性梗阻患者给予抗生素治疗1～3个月后,3例在3～6个月精液检查时发现精子,其中1例在治疗后5个月内女方自然妊娠,其余4例患者的生殖系统不适症状较前明显缓解;12例低促性腺激素患者给予卵泡刺激素(FSH)和(或)人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗,其中包括1例Kallmann综合征,9例患者经3～12个月随访,睾丸体积明显增大(＞4～8 mL),血清睾酮明显增高,其中5例在6～12个月内精液中出现精子;IVF/ICSI治疗组的376例患者12个月内成功妊娠者196例;其余61例选择AID或收养.结论:依据中华医学会《男科疾病诊治指南系列男性不育症诊疗指南》谨慎有创操作,倡导医患共同决策诊疗行为,对于临床上无精子症规范化与合理的诊治具有积极意义.
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